Bạn đọc thân mến! Hiện nay, thuốc điều trị bệnh gút có nhiều mục đích khác nhau như thuốc điều trị cơn gút, thuốc hạ acid uric. Bài viết hôm nay POCACO sẽ cho bạn biết những loại thuốc thường dùng để hạ acid uric nhé.
Những loại thuốc hạ acid uric?
- Allopurinol được sử dụng chủ yếu để ức chế sản xuất axit uric trong cơ thể mà không gây thêm gánh nặng cho thận, rẻ tiền và là loại thuốc được ưu tiên sử dụng theo hướng dẫn quốc gia. Tuy nhiên, nhiều người châu Á mang gen HLA-B5801. Dùng thuốc này rất dễ bị dị ứng và dễ bị phản ứng có hại nghiêm trọng, một số bệnh nhân nặng có thể dẫn đến tử vong.
- Benzbromarone có thể thúc đẩy thận “chạy nhanh” và tăng đào thải axit uric, tương đối rẻ và ít phản ứng có hại, nhưng dễ ảnh hưởng đến chức năng thận. Nó không thể được sử dụng cho bệnh nhân suy thận và bệnh nhân sỏi tiết niệu.
- Colchicine chủ yếu giảm đau khớp do bệnh gút. Thuốc có thể điều trị bệnh gút cấp tính, viêm khớp gút cấp tính và ngăn ngừa viêm khớp gút cấp tính, nhưng hãy chú ý đến liều lượng. Đầu tiên uống hai viên (1mg) vào lúc đầu, sau đó uống một viên sau 1 giờ và bắt đầu dùng thuốc bình thường sau 12 giờ, 2 -3 lần một ngày. Khi dùng purinol hoặc benzbromarone để điều trị bệnh gút mãn tính, cũng có thể uống colchicine để ngăn chặn cơn gút.
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể hạ sốt và giảm đau, và hầu hết chúng đều có tác dụng chống viêm và chống thấp khớp. Khi dùng sản phẩm này, nên lựa chọn liều lượng khác nhau cho những bệnh nhân khác nhau kết hợp với phòng khám, NSAID liều trung bình và nhỏ có tác dụng hạ sốt và giảm đau, trong khi liều lượng lớn có tác dụng chống viêm. Không nên sử dụng hai NSAID cùng lúc, vì hiệu quả điều trị sẽ không tăng mà tác dụng phụ sẽ tăng lên.
Lưu ý: Khi dùng colchicin hoặc các thuốc chống viêm không steroid để điều trị viêm khớp do gút cấp, tránh dùng chung với thuốc hạ acid uric, vì trong đợt cấp, thuốc hạ acid uric có thể làm nặng thêm các triệu chứng đau do làm tan các tinh thể acid uric. Sau giai đoạn cấp, dùng thuốc hạ axit để kiểm soát nồng độ axit uric.
Sau khi đọc phần giới thiệu chi tiết về loại thuốc trên, có thể bạn sẽ nói rằng đã dùng hết các loại thuốc hạ acid uric nêu trên mà acid uric vẫn giảm xuống dưới mức lý tưởng, và bệnh gút sẽ lại tái phát, giống như những bệnh nhân được đề cập tại đầu bài báo. Có loại thuốc hạ acid uric nào tốt hơn không?
Febuxostat, lựa chọn đầu tiên để giảm axit uric
Febuxostat là một nhóm thuốc mới có tác dụng ức chế sản xuất axit uric và hiện đang là lựa chọn hàng đầu cho các loại thuốc hạ axit uric trên lâm sàng. Tác dụng hạ acid uric rất mạnh, tác dụng của 1 viên febuxostat tương tự như 3 viên của allopurinol. Sự xuất hiện của các phản ứng dị ứng giảm đáng kể, tính an toàn của thuốc tốt, và về cơ bản không có phản ứng dị ứng gây tử vong. Và do được chuyển hóa qua gan nên bệnh nhân suy giảm chức năng thận không cần điều chỉnh việc sử dụng thuốc. Do có tác dụng ức chế quá trình sản sinh acid uric, không làm tăng gánh nặng cho thận nên bệnh nhân sỏi tiết niệu cũng có thể yên tâm sử dụng.
Bệnh nhân gút cần dùng thuốc hạ axit uric trong bao lâu?
Một đến ba tháng sau khi dùng thuốc hạ axit uric, nồng độ axit uric bắt đầu giảm từ từ. Trong khoảng thời gian này sẽ xuất hiện bệnh gút do các khớp đang thiết lập cân bằng nồng độ axit uric, sau khi cơ bản đã thiết lập được cân bằng này thì tiếp tục dùng thuốc hạ axit uric để giảm đau nhức xương khớp.
Bệnh nhân gút nguyên phát cần chuyển liều thuốc hạ acid uric trong thời gian dài. Do chưa rõ nguyên nhân tăng acid uric ở bệnh nhân gút nguyên phát nên không thể giảm acid uric được vì lý do gì, chỉ sau khi acid uric máu đã giảm về mức bình thường mới tiếp tục uống liều lượng nhỏ uric. thuốc hạ axit để duy trì mức axit uric.
Đối với các tác dụng phụ do thuốc hạ acid uric gây ra, không được tự ý ngắt thuốc, phải uống thuốc hạ acid uric chuẩn hóa dài ngày để giảm acid uric máu, vì tăng acid uric máu gây tổn thương các cơ quan khác của cơ thể. lớn hơn nhiều so với thiệt hại cho cơ thể do thuốc gây ra.
Chúc bạn luôn mạnh khỏe!